农村养老服务体系建设研究

摘要

乡村振兴战略全面推进背景下，我国农村老龄化、人口空心化、老年留守化问题叠加交织，农村养老已成为积极应对人口老龄化工作的重点与难点。相较于城市成熟完善的养老配套体系，农村养老普遍存在服务基础薄弱、资源配置失衡、专业人才短缺、保障机制滞后、供需结构错配等现实问题。随着城镇化推进，农村传统家庭养老功能持续弱化，原有养老模式难以适配新时代农村老年人多层次、品质化、个性化的养老诉求。本文立足乡村发展实际，阐释农村养老服务体系建设的时代价值，系统剖析当前体系建设的现实困境，从制度规划、资源投入、服务升级、人才培育、多元运营、数字赋能等维度提出优化路径，旨在构建适配乡村发展、覆盖全面、运行高效、长效可持续的农村养老服务体系，助力乡村振兴与老龄事业协同高质量发展。

关键词：农村养老；养老服务体系；乡村振兴；老龄化；服务建设

一、引言

在城镇化快速推进与人口结构深度转型的双重背景下，我国农村老龄化程度持续高于城市，高龄、独居、失能、留守老年群体规模不断扩大。大量农村青壮年劳动力向城市流动，使得长期依托家庭赡养、邻里互助的传统农村养老模式逐步弱化，农村养老承压问题日益突出。养老服务作为乡村基本公共服务的重要组成部分，不仅关系农村老年群体的晚年生活福祉，更直接影响乡村基层治理、乡风文明培育与乡村振兴整体推进成效。

近年来，国家持续聚焦农村养老短板补齐，出台系列扶持政策，着力构建县、乡、村三级养老服务网络，推广居家养老、互助养老、医养结合等服务模式，农村养老服务覆盖面逐步拓宽、基础保障能力稳步提升。但从实践落地情况来看，农村养老依旧存在基础设施薄弱、资金投入不足、服务内容单一、专业队伍匮乏、运营机制固化、智慧养老落地滞后等突出问题，城乡养老公共服务差距依旧明显。在此背景下，系统梳理农村养老服务体系建设的现实困境，探索科学化、本土化的优化路径，对完善多层次养老保障体系、推进城乡公共服务均等化、夯实乡村振兴民生根基具有重要的理论意义与现实价值。

二、农村养老服务体系建设的现实意义

（一）补齐民生短板，夯实农村老年群体福祉保障

农村老年人普遍收入有限、抗风险能力弱、可依托养老资源匮乏，是养老保障体系中的重点弱势群体。健全系统化的农村养老服务体系，完善生活照料、健康护理、精神关爱、兜底救助等基础性公共服务，能够有效破解农村老年人养老难、照护难、就医难的现实困境，全方位保障农村老年群体基本权益，切实提升其获得感、幸福感与安全感。

（二）完善公共服务，助力乡村全面振兴发展

养老服务是乡村公共服务体系的核心模块，也是乡村治理现代化的重要内容。优化农村养老设施布局、健全养老服务运行机制、统筹乡村养老资源配置，能够有效补齐乡村公共服务短板，推动城乡公共服务资源均衡配置、均等供给，持续完善乡村治理体系、提升基层公共服务能力，为乡村全面振兴筑牢民生基础。

（三）优化全国养老格局，缓解整体社会养老压力

我国老年人口大多集中在县域与农村区域，农村养老治理成效直接决定全国老龄事业发展质量。构建规范化、普惠化、可持续的农村养老服务体系，能够有效弥补家庭养老功能弱化的缺口，分流城市养老服务压力，形成城乡统筹、优势互补、多元协同的整体养老发展格局。

（四）化解基层矛盾，涵养文明和谐乡风

完善的农村养老服务体系能够有效减少赡养纠纷、老年贫困、老年权益受损等基层社会问题，化解乡村治理矛盾。同时，常态化开展敬老、养老、助老服务，能够传承孝老爱亲的传统美德，培育文明淳朴的乡村风尚，营造尊老敬老的良好社会氛围，夯实乡村和谐稳定的发展根基。

三、当前农村养老服务体系建设的现状与困境

（一）政策体系不完善，顶层规划落地效能不足

当前农村养老相关政策多为原则性、指导性文件，贴合乡村实际的细化实施细则较为匮乏。部分地区养老服务规划与乡村整体发展规划衔接不畅，导致养老设施布局零散、统筹性不足，存在盲目建设、资源浪费等问题。同时，农村养老服务的监管机制、考核机制、长效运营机制尚不健全，基层普遍存在“重建设、轻运营，重硬件、轻服务”的现象，政策落地实效大打折扣。

（二）基础设施薄弱，养老资源配置不均衡

相较于城市标准化、专业化的养老设施，农村村级养老服务站点普遍存在设施老旧、功能单一、覆盖率不足、闲置率偏高等问题。多数基层养老站点仅具备基础休息、文体娱乐功能，缺乏康复护理、应急救助、专业照护设备与护理型床位，无法满足高龄、失能、重病老人的专业化照护需求。此外，城乡财政养老投入差距较大，农村养老资金保障薄弱，设施维护、服务开展缺乏稳定资金支撑。

（三）服务内容单一，存在显著供需结构性失衡

现阶段农村养老服务仍以基础生活照料、简单文体娱乐服务为主，服务模式同质化、低端化问题突出。医疗康复、长期照护、心理疏导、精神慰藉、法律援助、智能适老改造等精细化、专业化服务供给严重不足，难以满足农村老年人从基础生存型养老向品质化、多元化养老转变的需求，针对留守、失独、重度失能老年群体的个性化兜底服务尤为短缺。

（四）专业人才匮乏，养老服务队伍建设滞后

农村养老服务岗位薪资待遇偏低、工作强度大、社会认可度不高，难以吸引专业护理、养老管理、社会工作等专业人才入驻基层。现有农村养老服务人员多由村干部、本地中老年村民兼职担任，缺乏系统化、专业化技能培训，在专业照护、应急处置、心理服务等方面能力不足，整体服务专业化水平偏低，严重制约农村养老服务提质升级。

（五）运营模式僵化，多元社会参与机制缺失

目前农村养老服务依旧依赖政府单一财政投入，村集体、社会组织、市场企业、志愿服务队伍等社会主体参与度不足，市场化、社会化运营程度较低。单一的政府供给模式不仅加重财政负担，且服务活力不足、创新能力薄弱，难以支撑养老服务长效可持续运营。同时，农村邻里互助、乡贤助力、志愿帮扶的本土养老优势未充分激活，互助养老机制尚不健全。

（六）智慧养老落地缓慢，数字赋能程度不足

受农村数字基础设施薄弱、老年群体数字素养偏低、智能设备普及率不足等因素影响，智慧养老模式在农村落地受阻。线上问诊、智能监护、远程照护、数字化服务平台等新型养老服务难以普及，农村养老依旧依赖传统人工服务模式，缺乏数字化、智能化赋能，养老服务效率与现代化水平偏低。

四、乡村振兴视域下农村养老服务体系建设优化路径

（一）完善政策制度，强化顶层统筹规划

结合乡村发展实际，细化农村养老服务实施细则，搭建县、乡、村三级联动的养老管理制度，明确各级主体权责、建设标准、服务规范与考核评价体系。将养老设施建设、运营维护、服务供给全面纳入乡村整体发展规划，科学布局养老服务网点，杜绝重复建设与资源闲置。建立常态化监督考核与动态评估机制，扭转重建设、轻运营的问题，保障养老服务长效落地。

（二）加大资源投入，夯实乡村养老硬件基础

加大财政对农村养老的倾斜力度，优化城乡养老资金配置结构，重点完善乡镇养老服务中心、村级日间照料中心、互助养老站点基础设施。配齐康复护理、应急救助、助餐助浴、文娱休闲等功能设施，增设护理型床位，适配失能老人照护需求。盘活村集体经济资源，设立养老专项经费，保障设施维护、服务开展常态化推进。

（三）丰富服务供给，构建多元综合服务体系

推动农村养老服务从基础照料向全方位综合服务升级。常态化提供生活照料、助老送餐、定期探访、应急帮扶等基础服务；深化医养康养融合，联动乡镇卫生院、村卫生室开展体检筛查、慢病管理、康复护理、上门问诊等服务；补齐精神服务短板，增设心理疏导、情感陪伴、老年教育、文体娱乐等服务；配套法律援助、反诈宣传、权益保障等安全服务，全方位适配农村老年人的多元养老需求。

（四）建强人才队伍，提升养老服务专业化水平

构建系统化的农村养老人才培育、培训与激励机制，常态化开展护理技能、应急救护、心理服务、老年照护专项培训。优化基层养老岗位薪酬补贴、评优激励等政策，吸引专业护理人才、返乡青年、社会工作者投身农村养老事业。培育村级养老骨干，壮大邻里互助、乡村志愿队伍，构建“专业人员+基层人员+志愿者”的多层次服务队伍。

（五）创新运营模式，构建多元协同养老格局

打破政府单一供给模式，构建“政府主导、村集体支撑、市场补充、社会参与、邻里互助”的多元养老体系。鼓励社会机构承接基层养老运营服务，发展普惠型市场化养老服务；盘活村集体闲置校舍、厂房、空地等资源改造养老设施；依托乡村熟人社会优势，推广本土化互助养老模式，实现老年人就近养老、不离乡养老。

（六）推进数字赋能，加快智慧养老乡村落地

完善乡村网络、智能终端等数字基础设施，推进村级养老站点智慧化升级。简化智慧养老操作流程，推广一键呼叫、智能监护、远程问诊、线上便民服务等适老功能。常态化开展老年人数字技能与网络安全培训，持续缩小城乡数字养老鸿沟，以数字化赋能农村养老服务提质增效。

五、结论

农村养老服务体系建设是补齐乡村民生短板、推进城乡公共服务均等化、助力乡村全面振兴、积极应对人口老龄化的核心举措。当前我国农村养老服务建设已取得阶段性成效，服务覆盖面持续拓宽、基础保障能力稳步提升，但仍存在政策体系滞后、基础设施薄弱、服务内容单一、专业人才短缺、运营模式固化、智慧化水平不足等多重现实困境。

新时代推进农村养老服务高质量建设，必须立足乡村本土实际、聚焦老年群体核心需求，通过完善政策制度、补齐设施短板、丰富服务供给、建强人才队伍、创新运营机制、赋能数字养老，构建全覆盖、多层次、可持续的现代化农村养老服务体系。全方位提升农村养老保障水平，有效缩小城乡养老差距，切实实现农村老年人老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安，为积极应对人口老龄化、推进乡村全面振兴筑牢坚实的民生根基。

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